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拔智齒削骨問題(救命阿)


今天我去台大醫院看醫生
X光片出來
醫生跟我說  我最後面的智齒因為剛好是長斜的
有的時候吃東西會卡在兩個牙齒之間的縫隙中
如果不拔就會影響前面正常的牙齒  (蛀牙)
而且重點是 醫生說因為我的智齒已X光片來看
好像是在血管那邊  但是X光片不是3D所以也不確定是剛好重疊還是怎樣
只是他跟我說 傷及神經的機率是千分之一(真的假的阿!!)
後來她又跟我說因為那邊剛好有骨頭
所以可能要削一點骨頭
天啊!!削骨頭是不是暴痛的阿
而且他又說會腫一個禮拜
請問是多腫阿...很醜ㄇ???
會不會消了之後臉還是一邊大一邊小
削骨只削一邊  不知道會不會左右不平衡
而且如果傷到神經  不知道會不會影響外觀=..=
請有經驗的人或身邊的親友也有這樣情形的人跟我說一下>

還有想請問一下
消腫後 會不會留下痕跡
會不會有皺紋         

另外請問    開完刀之後
要怎樣可以讓臉不要那麼腫
可以跟台大醫院的醫生拿消腫藥ㄇ???
另外我是很擔心傷及神經  
如果一傷及神經 就會中生下巴麻麻的
擔心會影響外觀   雖然醫生說不會 只是會不舒服=0=
不過還是覺得很不安         

還有  我去台大掛號的時候是掛郭醫師
但是今天看診  都不是郭醫師幫我看得
好像都是其他小醫生之類的吧
所以我擔心當天開刀會不會根本不是郭醫師開刀
而是實習醫師開刀阿..............         

另外   開刀當天可不可以請家屬在旁邊陪我
因為我擔心不是主治醫生開刀
  我看知識上面有些人說大醫院的醫生通常都不自己開刀
都請實習醫生開刀
我真的很怕  因為事實習醫生開刀  造成我的神經受損  永遠麻痺
><   我想打電話去確認  可是又擔心口頭上的保證   
到時候當天確不是本人開刀   
我給的是郭生興醫師開刀
請問他怎麼樣
會不會不自己開刀
因為它好像是主任   再說如果不是他本人開刀的話
那我幹嘛還要去台大醫院看醫生找醫生幫我開刀阿???
請大家幫幫我         

雖然我不是台大的員工,但因為我從事類似的工作,因此提供你一些資訊做為參考:
1. 拔智齒時所謂的『削一點骨頭』,跟一般整形手術所謂的『削骨』大不相同,完全是兩回事。拔智齒的削骨,削的是把智齒包覆住的齒槽骨,如果不把擋住牙齒出來的路徑的齒槽骨稍微修掉,牙齒永遠出不來。修掉這一點點齒槽骨對臉型『完全不會』有影響。當然,有修骨頭的智齒手術,術後會稍微腫脹一點,但這與牙齒的深度、醫師的手術方式、患者個人的組織特性都有關係,不見得每個人拔同樣的牙齒會一樣腫。疼痛一般也可以靠適量的止痛藥克服。術後的腫脹可以在術後兩天內冰敷臉頰來減少腫脹,最腫大約是第3-5天,大約術後一至兩週內會逐漸消腫,等到完全恢復後,並不會一邊臉大一邊臉小,也不會有皺紋。
2. 像台大這樣的教學醫院,每一科會有主治醫師、住院醫師、實習醫師是很正常的事。你說的年輕醫師,可能是住院醫師。拔智齒算是口腔外科醫師的基本功,如果郭醫師無法親自幫你處理,可以找資深的住院醫師也一樣,或是請郭醫師委派『總醫師』(總醫師通常是住院醫師裡最資深、快要升主治醫師的人)幫你拔牙。有時候住院醫師拔得還比主治醫師快又好,因為住院醫師才是天天在拔牙的人,主治醫師多半做一些大型手術比較多。
3. 一般來講,拔阻生智齒因為是手術,基於手術區域最好無菌的原則,週邊的閒雜人等越少越好,免得不小心汙染手術區域。因此,如果院方希望家屬不要陪同,可能要請你體諒。
4. 神經受損的問題,這是醫師事先一定要跟你解釋的事項,但是這是『有可能會發生,不一定會發生』。這並不是醫師要恐嚇你,而是醫師的義務。如果醫師事先已經在X光看到你的牙根與神經很靠近,卻又沒事先盡到告知的義務,日後萬一真的有神經受損的情形產生,會有很多後續的麻煩,你會開始埋怨為什麼醫師不事先跟你講,你就可以自己決定要不要冒這個風險。
換個角度來看,今天你如果不想冒神經受損的風險,而不想拔牙。有朝一日當智齒深度感染,還是有可能蔓延到這條神經,影響到神經正常功能,麻木感還是有可能產生。
神經受傷的機率,除了與個人的解剖構造有關係,與醫師的經驗與技術也很相關。大醫院的口腔外科醫師平均素質都有一定水平,造成神經損傷的機率已經低很多。如果你不放心,或是台大院方無法委派較資深的住院醫師甚至主治醫師幫你拔牙,你可以選擇到其他大醫院就診。三總、北榮、北醫,也都有口腔顎面外科的次專科,你可以參考參考,不見得要迷信台大。              

此外,你似乎對醫院體系極度的不信任。醫師不是賊,如果你當面與醫師談過,醫師也口頭跟你保證會由某位醫師主刀(無論是郭醫師或資深住院醫師),醫師不會出爾反爾,又變成其他醫師來處理,或你最不想要面對的實習醫師。所以,利用家屬陪同來防止醫師換人這種心態,勸你可以先免除。這種對醫師不信任的態度,是很不禮貌,也會使醫師很反感的。
               

      
您好~~
  或許我可以幫助到您的忙~
我先生六月底的時候才去台大醫院牙科拔牙 口腔顎面外科給拔牙的~ 是實習醫生跟住院總醫生~他們幫我先生拔的~~
 偷偷告訴你牙科病房很髒很髒空調很差!!
 都是實習醫生拔的~到他打全身麻醉藥前都沒有看到自己的主治醫生出現 而看見的全是實習的醫生~~ 我先生拔完出來流很多很多的血還縫了線 喉嚨弄的很痛 他們說是因為打全身麻醉的關西但是說會3-5天就會好 我老公一星期都還不好~~吃東西會痛 喝水也會痛 嘴巴到處是傷口~所以蠻嚴重的!任何問題可以在請教我~~我會告訴你~機忽都是實習醫生在處理的~!口頭上說的有的會是真的有的是假的所以你要自己想看看ㄅ~~希望我有幫助到你的忙~~      
      
        參考資料
         醫院
      
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