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關於 臉部削骨手術後 對顏面神經的問題...


我想請問一下有削骨經驗或是專業醫師的意見,聽說削骨手術完,顏面神經受損的機率大約是10%(聽說是小範圍,剛開始有麻麻的很正常,如果半年沒有改善,就不會好了....)我想問的是,除了要看開刀醫師的經驗和技術之外,跟患者本身的復原能力有關嗎?如果有關的話,除了祈禱手術過程順利,有沒有什麼方法,或是飲食方面,幫助顏面神經的復原?        

      
應該跟患者的復原能力無關,是跟醫師的技術有關。我剛削下巴不久,不過,我消腫的很快,我現在下嘴唇和下巴是麻麻的,但摸起來還是有知覺,我相信會恢復得很好。
可能後遺症
文 :蔡宗儒 醫師
顏面腫脹
可能會持續二週至一個月;積極冰敷可以預防或是減緩。
傷口出血、產生血腫或皮膚出現淤青
裝置引流管及使用彈性束帶的目的就是在預防或是減緩這些問題。
避免太早按摩傷口,防止嚴重出血。
臉頰或是口腔周圍知覺遲鈍
少數患者會發生這種情況,是因為手術後傷口腫脹,顏面感覺神經受到壓迫而引起。宜避免過熱食物,防止意外燙傷。通常需要二至四週的時間,等傷口消腫後就會恢復。
極少數情況會發生"下眼眶神經"或是"下齒槽神經"傷害,造成口腔周圍或是臉頰永久知覺麻痺。
有經驗的醫師可以避免這樣的傷害。
張口困難
因為咀嚼肌肉腫脹或是傷口腫脹而引起的;消腫後會慢慢恢復,大約需要兩週。
顏面神經傷害
暫時的顏面神經麻痺
是因為手術中正常拉扯引起,或是傷口腫脹引起;顴骨手術可能發生抬頭紋消失的現象。
下顎骨手術可能發生嘴角兩側不對稱現象。發生的機率並不高,而且經過二到三個月後會慢慢恢復。
永久性顏面神經傷害
發生的機率非常低,多半與下顎骨手術有關。
許多專業設計的口腔內手術器械,可以避開這樣的後遺症。
不過,手術還是非常需要有經驗的整形外科醫師來執行,才能夠確保手術既安全又有效。      
   

臉部削骨手術中有關顏面神經的原因是
手術若從顏面部進入
就有受損的可能
但是若從口內
就大大的減低顏面神經受損的機率
幾乎不會
高雄醫學大學口腔外科賴聖宗醫師是這個領域的精英
可以去找他              
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